четвъртък, 9 юли 2015 г.

Здравният министър д-р Петър Москов обеща: От конеца до скъпия антибиотик - всеки разход при постъпването в болница ще бъде ясен до началото на есента



МЗ започва усилена работа със съсловните организации на лекари, лекари по дентална
медицина, фармацевти и болнични мениджъри, за да се определи реалната цена на всяка една клинична пътека.
"Днес никой не знае защо една пътека струва 1000 лв., 1200 лв. или 2000 лева. Така е преценил някой в миналото или с толкова пари е разполагал публичният фонд - няма смисъл да гадаем. Мисля че в рамките на няколко месеца ще можем да се справим поне със заболяванията, на които искаме да осигурим комплексно лечение и да заложим 100% финансиране в основния пакет. Останалото е котка в чувал, знаете...", припомни д-р Москов за своите намерения.

Здравният министър д-р Петър Москов отправи "кодирано съобщение към фармацевтичната индустрия



„Търпението на държавата се изчерпва. Това, което се случва в момента, не може да продължи
по този начин. Трябва да има общи схеми за споделяне на риска. Ако индустрията си мисли, че печалбата й ще остане същата, а държавата сама ще върви по пътя на промените към по-добра лекарствена политика…Нека не си говорим като в шпионските филми, но ще пратя леко кодирано съобщения към фармацевтичната индустрия. Ако не се получат договорените споразумения за промяна на риска, ще отидем на джъмбо рефериране. Те ще разберат", закани се д-р Москов.

УМБАЛ „Св. Марина“ – Варна представя европейското лице на българското болнично здравеопазване



 УМБАЛ „Св. Марина“ – Варна е единствената високотехнологична болница в България, която е напълно оборудвана и комплектована за комплексно лечение на онкоболни пациенти,
включващо диагностика на туморите с ендоскопски центрове, модерни скенери, ядрено-магнитен резонанс, позитронно-емисионна компютърна томография, собствен циклотронен комплекс, модерна патоанатомия с имунохистохимия и молекулярно-генетичен анализ на туморите, персонализирана медицина, безкръвни хирургични интервенции с 3D лапароскопска апаратура, индивидуализирана химиотерапия и модерно и ефективно лъчелечение, съобщи БНР. Роботът за разтваряне на цитостатици подготвя индивидуализирани, точни дози за химиотерапия на онкологично болните пациенти. Освен това, разтворите се приготвят за минути, а разтварянето се извършва в специални боксове при строго определени правила, което намалява замърсяването, както върху помещенията, така и върху хората, които работят. Роботът за разтваряне на цитостатици е първият в България, а в Европа само няколко болници разполагат с модерната система. С внедряването на робота ще бъдат спестени милиони левове от скъпите медикаменти. 3D лапароскопската апаратура дава възможност за извършване на прецизна безкръвна хирургия. Тази апаратура подобрява пространственото отношение между обектите от оперативното поле и дава по-голямо зрително увеличение по време на хирургичната интервенция. Предимствата от безкръвните операции за пациентите са безспорни: прецизност и по-добри резултати от интервенцията, по-малко болка, бързо възстановяване и бързо преминаване към следващия етап от комплексното лечение – химиотерапия или лъчетерапия, а крайният резултат е увеличаване на ефективността и успеваемостта от хирургията и по-голям процент на излекувани пациенти. Първата в България 3D лапароскопска апаратура тук се използва за безкръвно отстраняване на рак на червата, белия дроб, чернодробни тумори, тумори в панкреаса, хранопровода, дебелото и правото черво, както и при лечение на камъни в жлъчката, язва и др., пациентът избягва ненужна и травматична отворена операция. Новата автоматизирана система в Клиниката по патоанатомия се използва за обработване на хистологичен материал. Тя допълва и модернизира досегашната апаратура за обработване на биопсични и цитологични материали, като дава възможност да се автоматизират част от изследванията, които се правят. Тя може да се използва за нуждите на телемедицината и да поеме диагностичната дейност на цяла Североизточна България, съобщи още БНР. Достатъчно е биологичният материал да бъде доставен в университетската болница, а след това резултатите да се върнат при пациента в електронен вид. Системата включва нови автоматични оцветители и прибори за обработка на материалите, автоматични микротоми и микроскопи. Системата е напълно обективна и се избягват неточностите. Предимствата за пациентите са свързани с точна диагностика и възможностите за получаване на резултатите на електронен файл и далечна диагностика във всяка точка на света. Софтуерът за редки болести представлява електронна база данни, която съдържа индивидуално електронно досие, включващо всички необходими демографски и медицински данни на всеки пациент с редки болести. С въвеждането на новия софтуер лекарите в университетската болница „Св. Марина“ -Варна ще могат да правят справка и да получават информация по 68 критерия за всеки един пациент, както и да изпращат директни протоколи за точното лечение към НЗОК. Софтуерът дава възможност за точен отчет на използваните количества медикаменти и възможност за планиране на съответните количества и разходи за бъдещо лечение. Това е комплексен и пълен регистър на пациентите с редки болести, като работата му е стартирана с хемофилия и таласемия, но може да се използва за всички редки болести.




България е с най-много болни в Европа. Но същевременно сме в челните позиции по брой на болници в свята т.е. много болници - лошо здраве



"България има най-лошите здравни показатели, т.е. на всеки един от нас и като нация в цяла
Европа. Имаме най-много болни от цяла Европа и сме четвърти или пети по брой на болници в целия свят т.е. много болници - лошо здраве", коментира здравният министър д-р Петър Москов, във Варна.
Затова по думите му болниците трябва да бъдат „определено количество, което гарантира достатъчност”. Според закона НЗОК вече ще може да избира кои болници да финансира, като взема под внимание и мнението на пациентите.
„Мнението на пациентите ще бъде част от критериите, по които ще се гарантира, че здравните кадри, които работят пълноценно, ще бъдат достатъчно възнаградени. Мнението на пациента досега никога и по никакъв начин не е било част от причините, заради които някой получава или не получава пари. Много говорим какво ще се случи с тази или онази болница. За мен е изключително важно какво ще се случи с всеки един пациент, без значение в кое здравно заведение се намира. Например, ако пациентът в Тутракан е доволен от болницата си, тя ще просперира“, каза министърът.
Д-р Москов съобщи, че МЗ ще отпусне 200 000 лева на "Света Анна" за закупуване на апаратура за спешното й отделение,  което предстои да бъде ремонтирано.

Здравният министър д-р Петър Москов съобщи, че осем спешни центъра за лечение на инсулт ще започнат работа в страната в началото на следващата година



Смъртността от инсулт в страната е три пъти по-висока от средноевропейските. За да се
приближим показателите си към тях държавата ще осигури финансиране, инфраструктура и логистика за осем специализирани центъра за лечение на инсулт у нас.
Центровете ще прилагат най-модерните методи на лечение на инсулти, при които смъртността и инвалидизацията намаляват драстично. Най-същественото е, че пациентите ще могат да стигнат до тях в рамките на един час след инцидента.
Д-р Москов гарантира, че цялото лечение ще бъде финансирано от държавата и НЗОК т.е. ще бъде безплатно за пациентите.

Морски бриз за властта



Каква изненада - властта се събра във Варна. Насред юли важни държавни дела изпратиха
министрите Ивайло Калфин и Божидар Лукарски да обсъждат в резиденция „Евксиноград" как да осигурят „устойчив икономически растеж и заетост", а колегата им Петър Москов и партийният му началник Радан Кънев намериха за уместно да обсъждат гръцкото „охи" насред морската столица. Нито едно ли от тези неща не може да се случи в столицата, Каспичан или Тетевен - все едно, но далеч от морето? Явно не може. Днешните първи мъже следват славна родна традиция - през летните месеци, когато слънцето прижуря, управленският рейд винаги изобилства от морски дестинации (или поне такива, които са на час от плажа). Зиме пък мероприятията винаги се провеждат в снежни ски курорти. Как тогава Варна не е вдъхновение? Въпросът не е защо. А докога!

Мария Филева
В.”Преса”

Община Тетевен ще плаща квартирата на трима акушер-гинеколози, които да работят в болничното отделение, но засега желаещи няма



съобщи управителят на здравното заведение д-р Невелина Ганева. Както е известно, АГ-то
беше затворено преди месец след смъртта на новородено. Завеждащият д-р Нина Байчева и двамата й колеги вече са освободени след изтекъл срок на предизвестие и така отделението остана без специалисти. Министър Петър Москов постави условие до 30 дни да бъдат намерени лекари, за да не бъде отнет лицензът на АГ-то.
Оттогава насетне д-р Ганева е разговаряла с повече от 20 гинеколози от Свищов, Плевен, София, Ловеч, дори и Провадия, но никой не се ангажирал да работи в Тетевен на основен трудов договор към болницата. Готовност да започне изразил единствено специалист от столицата - пенсионерът д-р Пенчев.
За овакантените работни места са пуснати и обяви. Тримата местни лекари в специализираната извънболнична медицинска помощ също не искат да работят основно в болницата, съобщиха за ЛП от пресцентъра на здравното министерство . Продължава координацията на РЗИ - Ловеч, с другите многопрофилни болници и спешна помощ в областта по отношение на родилките, бременните и гинекологично болните от община Тетевен, допълниха още от ведомството на министър Москов. Проблеми не са докладвани.
Съществува реална опасност лицензът на АГ-отделението, което е с първо ниво на компетентност, да бъде отнет, потвърди д-р Ганева. Това обаче не я притеснява толкова много, тъй като болницата разполага с всичката необходима апаратура и в момента, в който се намерят лекари-специалисти , той може да бъде възстановен много бързо.


В. "Ловеч прес" 

Hoвu факти за широко използвани лекарства

Медикаментите за диабет повишават риска от сърдечни заболявания
Лекарствата за диабетици, които понижават нивата на кръвната захар, увеличават до 14%
опасността от проблеми със сърцето, установява медицинско изследване на университета в Торонто, Канада. Резултатите са за средното повишение на риска, а някои лекарства показват дори по-високи нива на вероятност от сърдечни заболявания. Доказано е, че медикаментите за диабет вдигат със 7% риска от проблеми със сърцето на всеки килограм тегло, натрупан по време на терапията с тях.Учените са получили тези резултати при 14 лекарствени изпитвания, в които са включени 95 502 пациенти с диабет тип 2. 4% са претърпели сърдечни проблеми в периода на едно от тестванията и почти 10% са имали сериозни сърдечносъдови инциденти.Препоръката на лекарите е по възможност пациентите да намалят теглото си, което води до по-малък риск за здравето на сърцето.
***
Парацетамолът не помага при болки в гърба
Много хора с тези оплаквания, както и с артрит, посягат към парацетамола, но нови изследвания показват, че бол-коуспокояващият ефект не е по-различен отколкото при плацебо прием. Болката намалява леко само при остеоарт-рит на бедрената кост или на коляното, твърдят учените от медицинския колеж в Сидни, Австралия. Анализът е на базата на 13 изпитвания за ефекта на парацетамола. Общото заключение е, че медикаментът не подобрява качеството на живот на пациентите с тези оплаквания.Страничните ефекти са показали, че тези, които са приемали парацетамол в сравнение с плацебо таблетка, са почти 4 пъти
по-застрашеж> от нарушени функции на черния дроб (маркер за нежелана реакция на организма към лекарството).
***
Аспиринът има връзка с колоректалния рак при хора с генетична предразположеност към този вид карцином
Доста хора пият по един аспирин на ден като превенция срещу сърдечносъдови болести, инфаркт, инсулт и дори някои видове рак . Нови анализи на няколко различни научни институти в САЩ показват обаче, че аспиринът повишава опасността от развитие на карцином на дебелото черво и ректума при хора с генетична предразположеност към този вид рак . Те имат два рядко срещани генотипа, които влизат във връзка с болкоуспокояващо-то, която предопределя повишаването на риска от развитие на болестта. Анализът е направен при наблюдение на 17 000 души, които приемат аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства .Учените напомнят, че въпреки честите препоръки за пиенето на един аспирин на ден с профилактична цел, този прием никога не е бил официална здравна политика, защото медикаментът има и други нежелани странични 1 ефекти като опасност от кръвоизлив в стомаха.


Сп. Журнал за жената


Директорите на болници не трябва да остават на поста си повече от пет години



казва за в. „Труд” проф. д-р Филип Куманов. По думите му за ръководителите на държавата
съществува мандатност и изборност, а за началниците на болниците не се предвижда.
„Както навсякъде, така и в здравни институции ръководители, заживели с убеждението за несменяемост, постепенно се окопават и в тях се вкоренява непоклатимо чувството, че са непогрешими. Ограждат се с "верни" съратници, с които започват да изолират колеги с мнение, различно от тяхното, пък дори и когато то е рационално”, коментира той.

Здравният министър д-р Петър Москов: Предвижда се справедливо финансиране на лекарския труд



Истинска загадка е определяне на възнагражденията на българските лекари и никой не може да
обясни как са формирани стойностите на клиничните пътеки, а това води до голяма разлика в заплатите на лекарите, но ние ще променим нещата. Не може един добър педиатър де получава 4, 10 и 20 пъти по-малко от добрия кардиолог.
Според д-р Москов разговорът между съсловните организации и НЗОК трябва да бъде за това как ще се остойностява трудът на лекарите.
В момента се изготвят 400 страници критерии за акредитация на лечебните заведения.
Започва се от това дали са създадени условия за следване на определени правила и се стигне до това дали има условия пациентът да е къпан всеки ден. "Досега акредитацията е коствала на лечебното заведение между 500 лева и две агнета и след запой и песни с акредитационната комисия болницата получава отлична оценка", припомни министърът.

Здравният министър д-р Петър Москов: Крайно време е общините да започнат да се грижат за болниците, които са тяхна собственост



Кметовете на общини да управляват местните си болници и да ги финансират с пари от
общинския бюджет.Безкрайно удобно е да се говори за това, че държавата трябва да се грижи за тях, но ако тя прави това, то тогава трябва да има права върху собствеността и начина на управление.
„Предстоят местни избори. Ето ви прекрасна възможност. Кметът на всяко малко населено място, което иска да поддържа общинска болница, да не говори само за канала, водата, пристройката към кметството, за новите си автомобили, например, ами да каже - ние, като политическа сила, като кандидат за кмет понеже съм много ербап, искам общинската болница да съществува. За тази цел трябва да има финансиране от бюджета на общината и да запишат в предизборните си програми, че ще плащат за общински болници, вместо за скъпи коли”.
Съдбата на болниците трябва да е сред основните грижи на местната власт, независимо от това чия собственост са те, смята здравният министър.

МЗ поема таксата от 180 лв. за всички специализанти



"Има надежда България да се промени. Ще създадем правила за справедливо финансиране на
лекарския труд. Планираме таксата от 180 лева да се покрива със средства по ОП "Развитие на човешките ресурси" и най-вероятно това ще стане през септември", увери здравният министър д-р Петър Москов.
По думите му съвсем скоро ще се институционализира длъжността специализант.
С промените в Закона за лечебните заведения, който вече е в парламента, ще се регламентират ясно правата и задълженията на младите лекари.
За всички медицински университети в страната ще регламентираме по-ясно правото да провеждат изпити за придобиване на специалност от младите лекари, обеща той.

Симеон Дянков, бивш финансов министър в кабинета „Борисов 1": Резервът на здравната каса, който беше национализиран през 2010 г. - вече почти е върнат на НЗОК



„Само тази последната година, 2014 г., здравната каса и въобще здравеопазването получи 
някъде около 600 млн. повече от първоначалния си бюджет. Миналата година получи около 500 млн. повече. През 2010 г. парите бяха изхарчени главно за пенсии, защото просто нямаше как да се покрият пенсиите. Междувременно обаче от 2011 г. до сега над 1.4 млрд. са дадени от държавния бюджет, допълнително, извън различните бюджети на здравната каса. С други думи, парите са върнати", заяви той и поясни, че е било по-добре тогава парите да се вземат от НЗОК, а не като държавен дълг, защото лихвите били прекалено високи.

Здравният министър д-р Петър Москов: Темата за приватизацията и привличането на частни капитали в болниците все още среща противоречиви мнения и има нужда от още дискусии



Но не е изключено въпросът отново да бъде поставен на дневен ред още в края на тази година,
заяви той.
За идеята медицинските сестри да бъдат задължавани да практикуват няколко години първо в България и едва след това да имат право да работят в чужбина, Москов посочи, че вече се извършва правен анализ доколко е възможна такава стъпка. По думите му, ако анализа не покаже противоречия с европейското законодателство и директиви, не е изключено да се вземат такива мерки.
"Ясно е, че произвеждаме кадри, които се реализират изключително успешно навън, а у нас се оформя дефицит”, каза здравният министър.

Правителството ще увеличава парите за спешност на големите болници



обеща здравният министър д-р Петър Москов, по време на посещението си във Варна. В
големите градове вече има и частни болници с натоварени спешни отделения и вероятно те ще получават заплащане за спешност, поясни той и изрази надежда, че решенията на Надзорния съвет на НЗОК ще бъдат „ясно ориентирани към това големите структуроопределящи областни и университетски болници да получат допълнително финансиране".
По думите му за тях има пари в бюджета на касата, но методологията на финансиране трябва да се промени така, че да се плаща повече на тези, които поемат спешни случаи.
С други думи освен МЗ и НЗОК може да подпомогне парично университетските, областните и общинските болници, които имат спешни отделения и много пациенти.
Общинските болници обаче трябва да получават пари за апаратура от общините, припомни д-р Москов.

НЗОК ще санкционира лечебните заведения с три или повече оплаквания, получени в рамките на 6 месеца, но след 6 месеца



Здравната каса се задължава да проучва удовлетвореността на пациентите от заплатените от нея здравни услуги, съгласно приетите законови изменения   , които трябва да влязат в сила до 6 месеца.
Редът, начинът и критериите за пациентските жалби  ще се опишат в специална наредба на МЗ, която трябва да е готова през следващите шест месеца.


Планираните реформи в здравния сектор са в правилната посока



По време на третото заседание на консултативния съвет към МС - "Партньорство за здраве", председателствана от здравния министър д-р Петър Москов и с участието на съсловните
организации на лекарите, зъболекарите, фармацевтите, болниците, бизнесът и пациентите, стана ясно, че българските болници са ненужно големи, трудни за поддържане и гълтат много пари. Болничните легла са няколкократно повече от необходимото. В 55% от лечебните заведения 1/3 от пациентите е можело да бъдат лекувани амбулаторно. Но в първичната медицинска помощ има тавани, поради което личните лекари имат стимул да пренасочват пациентите към болниците, където тавани няма. У нас няма недостиг на лекари, но прекалено малко от тях работят в първичната извънболнична медицинска помощ. В България се отделя много по-висок процент от БВП за този сектор отколкото в много други държави, сравними с нея по показатели. Независимо от това, ефектът е малък, тъй като няма единен контрол, който да прецизира как се изразходват средствата.
Стана ясно още, че здравеопазването у нас е нереформирано, парите в здравната ни система са малко и освен това се харчат неефективно. Болничният сектор е твърде раздут, а дейностите в него не са остойностени реално. Пациентите нямат равен достъп до здравни грижи и често се налага да плащат от джоба си. Всеки пети у нас няма достъп до медицинска помощ, тъй като живее или в отдалечено място, където няма болница или лекари. Между 6 и 12% от българите пък изобщо не са обхванати от НЗОК. В същото време 4% от домакинствата изпадат под линията на бедност заради нуждата да плащат за здравни грижи. Същевременно обаче висок е делът на доплащане от страна на пациентите. От 38% през 2008 г. през 2014-а те са достигнали 47 на сто и са предимно за лекарства и медицински изделия. Детската и общата смъртност у нас са високи и макар да не сме на средното за ЕС ниво, в сравнение със сходните ни страни не сме на лоши позиции, по тези два показателя. Първи сме по смърт от апендицит, а смъртността от сърдечносъдови заболявания у нас остава най-висока в рамките на ЕС.
Това са част от критиките в доклада на Световната банка (СБ) за финансирането на здравния сектор в България, който бе представен от Антъни Томпсън, постоянен представител на СБ у нас и част от заключенията, съдържащи се в доклада, представен от Филип-Михал Домански, отговарящ за България в генерална дирекция "Здравеопазване и безопасност на храните" към Европейската комисия (ЕК).
Докладът на ЕК за здравния сектор у нас от тази година отчита влошаване на държавното финансиране за сектора през миналата година и спешната нужда от провеждането на структурни реформи. Домански пък прогнозира, че едва ли ще има възможности за повече увеличаване на средствата за здравеопазване, така че трябва да се търси по-добра ефективност.
Основните критики и в двата независими един от друг доклада на практика на практика отбелязват сходни проблеми и дават почти идентични препоръки към здравния нио сектор.
Сред основните препоръки и на СБ и на ЕК са: намаляване на нерегламентираните плащания и на броя на болниците, след анализ на излишъците; подобряване достъпът до здравни грижи там, където той липсва; насочване към превенция и профилактика на неинфекциозните заболявания; повишаване ефективността на разходите за здраве, чрез преразглеждане на ценообразуването на здравните грижи и укрепване на извънболничната помощ, както и обвързването на системата със социалните грижи, което би решило проблема с високите разходи на болниците; реформа на информационната система на НЗОК; овладяване на разходите при спешната помощ и при заплащане на някои определени скъпи медикаменти, които тежат на бюджета. А заради растящия брой на хронично болните ни се препоръчва и развитие на интегрирани медицински услуги за долекуване.
Плановете за реформи на МЗ обаче до голяма степен се покриват основно с препоръките на ЕК, което би довело и до по-позитивни оценки в следващия и доклад.
„И двете гледни точки – на ЕК и на Световната банка, дадоха оценка, че стъпките на реформата - мерките на правителството са добри стъпки по изпълнение на препоръките им и за стабилизирането на системата”, коментира здравният министър д-р Петър Москов, като поясни, че не става дума само за финансова дисциплина, а за по-ефективно използване на наличния ресурс за здраве.
Той обеща, че ще се вземат мерки за подобряване на контрола в системата и обяви, че съвместно с БЛС, до края на септември, ще направят точни изчисления колко струват медицинските услуги.
Д-р Москов обяви още, че 51 от съкратените щатни бройки в МЗ ще бъдат пренасочени към Изпълнителната агенция „Медицински одит и увери, че с въвеждането на допълнителния пакет за здравни услуги ще се спре доплащането под масата в болниците.
„В момента тези 47% доплащане са на тъмно. Единствените индикатори за тях са в приходите на болниците, фирмите и аптеките. Когато те излязат на светло през застрахователните фондове, ще е ясно дали и защо трябва да се плаща повече за здраве", заяви здравният министър.
Според него е странно, че когато здравният министър или премиерът посочат, че болничния  ресурс е раздут, опозицията започва да ги нарича убийци и престъпници и пита, къде ще се лекуват хората, а когато обаче същото нещо кажат експертите на СБ и ЕК, всички изведнъж се съгласяват.
„Да, има раздута болнична инфраструктура. Ние имаме количество болници, което друга европейска държава няма на глава от населението. Ако това беше добре, щеше да проличи в нашите здравни показатели. Това не се случва и очевидно начина на финансиране и структуриране трябва да се променят – това се нарича реформа“, подчерта д-р Москов.
"Всяка една от стъпките, които предприемаме, е свързана с намаляване на частните разходи за здравеопазване - остойностяването на 100 процента на лекарствената терапия на определени заболявания, реално остойностяване на болничното лечение, договаряне с фармацевтичната индустрия на различна политики и др.", коментира още той.
По думите му, през миналата година са загубени около 100 млн. лв. от това, че стотици хора в работоспособна възраст са загинали от заболявания, които в другите европейски държави са лечими.
Министър Москов каза в заключение, че ще прати "кодирано съобщение към фармацевтичната индустрия - ако не се получат договорените споразумения за промяна на риска, ще отидем на джъмбо рефериране. Те ще разберат".
---
Препоръки в областта на здравеопазването тази година освен България получават още 10 държави, докато през 2014 г. са били 16. Препоръките ще бъдат гласувани от Съвета на министрите на 14 юли т. г..

---
Пред в. „Труд" здравният министър съобщи, че поне 20% от болничните легла у нас или 9360 от всичките 46 804 ще трябва да се съкратят, когато Националната здравна карта стане задължителна от догодина. Това съобщи пък Очаква се до края на месеца картата да се превърне в законодателен акт, след като НС гласува промените в Закона за лечебните заведения.

вторник, 7 юли 2015 г.

Едно на милион - близнаци от Лондон са с различен цвят на кожата


Медиите съобщиха за нова двойка близнаци с различен цвят на кожата - 4-годишните Боби и Райли Джордж от Западен Лондон. Според The Daily Mail, майката на момчетата Абигейл Танг е с бяла кожа, а баща им - Ричард Джордж, е от смесена раса.
Когато станало известно, че Абигейл чака две бебчета, лекарите заявили, че шансовете дечицата да са с различен цвят на кожата са едно към 1 милион. Точно така се случило и сега Боби е със сини очи и светла кожа, а Райли - с по-тъмна кожа и кафяви очи.Първоначално бебетата са изглеждали еднакво,
но след шест седмици започнали да се забелязват първите разлики. Характерите на братята също са различни.
Докато Боби е по-самостоятелен и активен, Райли е по-кротък.
"Когато тя е беше бременна, се шегувахме, че едното бебе може да е мургаво като мен,
а другото светло като Аби, но никога не сме мислили, че това наистина ще се случи", разказва бащата. Г-жа Танг пък от своя страна заявява, че хората на улицата я 
гледат страннои я питат да не би случайно да е бавачка на децата и дали Ричард
е баща на близнаците.
Абигейл и Ричард имат още едно дете - 17-месечната Амелия, която прилича и на

двамата си родители.
По-рано беше съобщено, че във Великобритания живеят близнаци с различен цвят

на кожата. Веднага след раждането на близнаците Ричардсън си приличали като
две капки вода, но само след няколко седмици цвета на кожата на едното от момчетата
се променил.

Сross.bg

8 юли- Европейският ден на шоколада

През 1550 г. от Америка в Испания, на този ден, е доставена първата партида шоколад. Ето защо дата е избрана от Европейския съюз за честване на неофициалния шоколадов празник.Ацтеките са първите хора в света, които са произвеждали хранителен продукт от какаото - наричали го „храна на боговете".Думата „какао" идва от техния език, което испанците възприемат и пренасят в Европа. Първоначално, какаовите продукти основно напитки не са били подслаждани, а се консумирали горчиви. Какаовите зърна били ползвани не само за обреди, а и за платежно средство.
Първото шоколадово блокче е направено едва през 1842 г. от Джон Кадбъри - (английски квакер) на когото му хрумнало да направи твърд шоколад. По-късно в Швейцария, Даниел Петер добавя мляко към шоколада и така създава продукта, познат днес като млечен шоколад.
Изчислено е, че човек изяжда през живота си средно около 10 000 шоколадови блокчета. Освен с невероятния вкус шоколадът е известен и с полезните си свойства.

понеделник, 6 юли 2015 г.

Зам.-министър Шарков: Съгласен съм болниците да не формират печалба от публични средства



заяви зам.-министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков. По думите му няма необходимост от въвеждане на 1-годишен мораториум за разкриване на нови болници, тъй като всяко инвестиционно намерение ще преминава през Комисията по изработването на Националната здравна карта. Според оценката от потребността ще се дава положително или отрицателно мнение. Ако някой реши да открие болница въпреки оценката на комисията, това ще бъде за негова сметка, тъй като няма да има право да сключва договор с НЗОК при липса на необходимост.

Не трябва да се формира печалба от болниците при предоставянето на платени от НЗОК дейности




Да се забрани на лечебните заведения да формират печалба от приходите, които идват от НЗОК за плащане на лечение по клинични пътеки, както да има и рестрикция за болниците, които нарушават финансовата дисциплина, искат и работодатели и синдикати. 

Григор Димитров, член на Българска стопанска камара, възрази срещу твърде ниския ценз "магистър", който се изисква за управителите на лечебните заведения. Поиска специална образователна програма за медицински мениджъри.  
 

Руси Статков от Надзорния съвет на Агенцията за приватизация: Намеренията за продажба на болниците в Закона за лечебните заведения са противоконституционни



 и се нарушават цели седем разпоредби от Конституцията, съобщи той по БНР. Освен това
предложенията противоречат и на Закона за нормативните актове, Законът за приватизация и следприватизационен контрол, защото се въвежда ред, който изключва Народното събрание. По същество се изключва онази възможност да се прави доклад на Министерския съвет пред Народното събрание за изключването на всяко дружество, болнично заведение, което е в специален забранителен списък - над 70 болници.
"Нищо не налага да се прави това, което се направи. Това беше безумна и глупава стъпка на хора, които не познават собствения си закон и закона за приватизация. Казвам го най-отговорно. Във връзка с това, което тръгна да се коментира, изявленията на министъра на здравеопазването, че щяло да се даде възможност да се приватизират болниците - от 1999 година съществува възможност и са реализирани много частни болнични заведения. От сега действащия закон има ред за приватизация и този ред включва НС", коментира Статков.

МЗ няма да оттегли от парламента внесените промени в Закона за лечебните заведения и да премахне от тях текстовете за приватизацията на болниците



Ще се разчита на депутатите да ги отстранят между първо и второ четене на законопроекта или да гласуват против при окончателното му приемане в пленарна зала, предаде БНР. Зам. министърът на здравеопазването д-р Ваньо Шарков поясни, че сливането на болници ще гарантира качествено лечение и ще е условие за финансиране от НЗОК за в бъдеще.
По думите му вариантите са три: първият - сливане, което вече е заявено от Специализираната белодробна болница във Варна, която ще е част от Университетската "Света Анна". Вторият вариант е функционално обединение, което ще изисква договори между лечебници и третия - създаване на консорциум като "Обединени бургаски болници".

Кърджали в края на опашката по - ОПЛ



В края на миналата година на основен трудов договор в лечебните и здравните заведения в страната практикуват 28 842 лекари, показват данните на Националния статистически институт. В структурата на специалностите най-много са семейните лекари. Младите практикуващи лекари на възраст до 35 години са 8.2% от всички, а тези над 65 и повече години са 12.3%.
Националната статистика сочи, че осигуреността с ОПЛ за страната е 6.3 на 10 000 души от населението. Най-висок е показателят за областите Плевен, Видин, Добрич, Монтана и Стара Загора. Най-ниска е осигуреността на населението с ОПЛ в областите Търговище - 4.6 на 10 000 души, Кърджали - 4.4 и Разград - 4.3.
Към 31 декември м. г. заведенията за извънболнична помощ в страната са 1931 с 956 легла за краткосрочно наблюдение и престой.

Мъжко хапче "антибебе" идва до 3 г., прави революция



Новите препарати не пречат на удоволствието, но пазят партньорката и чаршафите. Ура за
жените! Идва хапче „антибебе" и за мъжете. Те вече ще разчитат на медикаменти и инжекции, а не само на вездесъщия презерватив, за да се избегне нежелана бременност. Новите контрацептиви за мъже се очакват до няколко години и ще предизвикат революция в интимните отношения, прогнозира британският в. „Дейли телеграф". Един от препаратите, който се подготвя в момента, е нехормоналният мъжки контрацептив „Васалгел", разработван от фондацията за медицински изследвания „Парсемус". Очаква се той да стане първият мъжки контрацептив след кондома, който ще бъде одобрен от Федералната администрация за храните и лекарствата в САЩ. Вероятно той ще се появи на американския пазар около 2018 - 2020 г. Специалисти прогнозират, че ще промени завинаги начина, по който възприемаме контрацепцията. Новият препарат ще се прилага сравнително лесно под формата на инжекция, която ще има ефект години наред. Тъй като операцията е еднократна, специалистите смятат, че поне половината от мъжете в активна сексуална възраст ще го използват. „Васалгел" е полимер, който се инжектира с локална упойка в семепроводите, като това се прави през торбичката на тестисите. Някои автори на по-ранен етап погрешно съобщаваха, че инжекцията ще се поставя в пениса или в самите тестиси. Действа, като блокира движението на семенната течност. Когато мъжът реши, може да отмени действието на контрацептива с втора инжекция, която разтваря полимера. Клиничните изследвания на препарата започват през 2016 година. След тях ще знаем със сигурност колко време продължава действието му и дали процесът е напълно обратим, коментира „Дейли телеграф". Друго предимство на препарата е, че докато блокира спермата, другите течности могат спокойно да преминават. Това намалява риска от болки заради напрежение в гърба, което понякога се явява проблем при мъжката стерилизация. Това вероятно ще го направи много привлекателен за мъжете. Основното му предимство е, че за разлика от стерилизацията този метод не е толкова радикален и е обратим. В различни страни в момента се разработват паралелно и други методи на мъжка контрацепция. Така например препаратът „Джендаруса" също не използва хормони. Той вече е преминал втората фаза на клиничните изследвания с хора в Индонезия. Според известните до момента за него факти той действа, като блокира способността на сперматозоидите да оплождат яйцеклетката. В САЩ пък се разработва още един контрацептив -„Анти епин". Той атакува протеина епин, който покрива повърхността на сперматозоида. Контрацептивът всъщност обезсилва способността на сперматозоидите да се движат. И двата препарата не използват хормони, но ще се наложи мъжете да пият хапчета „антибебе". Очакват се сравнително скоро на пазара, защото вече са минали някои от етапите на клиничните изследвания и показват добри резултати. Има и много други препарати, които са на по-ранен етап на изследване. Такова е хапчето „клийн шийте" (от англ. „чисти чаршафи"), което е така разработено, че позволява оргазъм, но спира еякулацията. В момента се разработва в Лондон. Биотехнологията вече е доста напреднала, така че учените продължават да дават нови идеи за този препарат. Основната им цел е да не включват хормони. Както много дами ще потвърдят, елиминирането на хормоните си е наистина лукс, при който се избягват всякакви притеснения и странични ефекти. Очаква се мъжките контрацептиви да облекчат и дамите, тъй като не всички от тях се чувстват добре с различните предпазни средства за имплантиране или пък с хапчетата „антибебе", които често забравят да вземат. Половината от анкетираните в САЩ жени споделят, че са забравили да вземат поне едно хапче по време на последния си цикъл, показа изследване на американското списание „Обстетрикс енд джинеколоджи". Именно за това в реални условия процентът на забременяванията при жени, използващи хапчетата „антибебе", е около 9 процента вместо много по-ниския прогнозиран процент от 0,3% при изрядно спазване на схемата. Появата на мъжките контрацептиви след презерватива вероятно ще промени връзките и секса за всички нас. Винаги е по-добре, когато и двамата партньори вземат мерки срещу нежелана бременност, а не само единият, смятат изследователите. Това не означава, че презервативите ще изчезнат само защото ще се появят новите мъжки контрацептиви. Кондомите не изчезнаха и при появата на хапчето „антибебе" за жените, както и когато различните контрацептиви импланти за жени станаха широко използвани. Те си остават предпазна мярка и все още играят ключова роля за спирането на преноса на сексуално преносими инфекции, ч. Кондомите обаче също не са идеалното решение за предпазване от нежелана бременност. В идеални условия процентът на забременяванията годишно при използването им е не повече от 2%. Но в реални условия, при които двойките невинаги използват кондоми или пък ги използват неправилно, процентът на нежеланите бременности стига до 18%. Създаването на мъжки контрацептиви е от огромно социално значение. За това обаче са нужни доста средства, а такива често липсват. В действителност се отделя повече финансиране, за да се установи как най-добре да се стерилизира домашният ви любимец, вместо да се инвестира в изследвания за мъжка контрацепция, коментира в. „Дейли телеграф". Изданието проведе онлайн анкета на сайта си сред представителите на силния пол малко след излизането на материала за мъжките хапчета „антибебе". Гласували 84 739 души, от които 52 процента отговорили с „да, нямам търпение" на въпроса „Ще ползвате ли мъжкото хапче?". Само една четвърт от запитаните отговорили, че те със сигурност няма да ползват мъжките контрацептиви, които в момента се изпробват. 23 процента от мъжете пък отговорили „Не съм сигурен".

В."24 часа"